Evaluación a largo plazo del crecimiento testicular en niños con testículos no descendidos tras orquidopexia

Resumen

Introducción: El testículo no descendido es la anomalía genital más frecuente en niños, presente en el 3% de los nacidos a término y el 30% de los prematuros. La orquidopexia, recomendada antes de los 18 meses, es el tratamiento estándar. Sin embargo, la atrofia testicular postquirúrgica puede afectar su función. Este estudio evaluó el crecimiento testicular a largo plazo en niños sometidos a orquidopexia mediante seguimiento ecográfico. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo realizado en el Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde, Guayaquil, Ecuador, con pacientes menores de 18 años tratados por testículo no descendido congénito entre enero y diciembre de 2019. Se incluyeron aquellos con al menos 6 meses de seguimiento postoperatorio. Se midió el volumen testicular ecográficamente antes y después de la cirugía; se definió atrofia como un crecimiento <50%. Análisis de datos con SPSS v22. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes (38 testículos), con edad promedio de 3,2 años al momento de la cirugía. Las localizaciones fueron: 19 bajos, 17 medios y 2 altos. El 76% de las orquidopexias fueron realizadas por urólogos pediátricos. La técnica inguinal fue la más utilizada (68,42%). El volumen testicular promedio aumentó de 0,40 ml a 0,60 ml (p=0,013, IC: 0,35-0,45). El seguimiento promedio fue de 24,4 meses. El 92,1% de los testículos mostró buen crecimiento, mientras que el 7,9% presentó atrofia. Conclusión: La orquidopexia en niños con testículo no descendido congénito presenta resultados favorables a largo plazo, con un crecimiento adecuado en la mayoría de los casos y una baja incidencia de atrofia testicular.